كما ذكرت في آخر مشاركة حول هذا الموضوع ، حتى بعد أن قررت إجراء عملية استئصال الرحم ، تبقى بعض الأسئلة الهامة. حان الوقت للجلوس مع جراحك لإخراجهم.

أولاً: كيف سينفذ الإجراء؟ هناك ثلاثة خيارات جراحية أساسية. سيؤثر نوع الإجراء الذي يختاره طبيبك على سرعة شفائك ومدة إقامتك في المستشفى ومدى الألم الذي ستتعرض له.

  • استئصال الرحم في البطن ينطوي على إزالة الرحم من خلال شق في البطن ، وعادة على طول خط البيكيني. ينطوي هذا المسار على مزيد من المخاطر والمزيد من الألم وفترة أطول للشفاء. اعتمادًا على الموقف الفريد الخاص بك ، قد يكون هذا هو أفضل (أو فقط) النهج ، لكن الدراسات تظهر باستمرار أنه في معظم الحالات ، يكون الخياران التاليان أفضل.


  • استئصال الرحم بالمنظار ينطوي على استخدام كاميرات صغيرة وأدوات جراحية - يتم تشغيلها في بعض الأحيان بواسطة روبوت - يتم إدخالها من خلال شق صغير في البطن ، إما للقيام بعملية استئصال الرحم تمامًا أو للمساعدة في إجراء المهبل. هذا هو أقل الغازية مع نتائج جيدة.

  • استئصال الرحم المهبلي هو بالضبط ما يبدو عليه - يتم سحب الرحم عبر المهبل دون الحاجة إلى شق. عمومًا ، تبين أن هذا الإجراء ينطوي على أقل المضاعفات ، ويستغرق وقتًا أقل في الأداء ولتقديم أفضل النتائج. بعض العوامل ، مثل حجم الرحم أو شكل الحوض ، قد تحظر استئصال الرحم عن طريق المهبل ، ولكن هذا هو الخيار الأفضل عمومًا.

يجب عليك مناقشة الإجراء الذي يوصي به الجراح ولماذا. تقع جودة وسرعة الشفاء في يديه.


الموضوع الثاني الذي يجب مناقشته بدقة مع طبيبك هو ما الذي يخرجه هو بالضبط. وهنا ثلاث فئات مظلة لاستئصال الرحم.

إستئصال الرحم

استئصال الرحم هو إزالة الرحم وعنق الرحم ، وهو العضو الموجود في أعلى المهبل. هناك الكثير من النقاش والحقائق القليلة جدًا التي تحيط بمزايا وعيوب ترك عنق الرحم سليمة. ما لم تكن هناك مشكلة في عنق الرحم نفسه ، ليست هناك حاجة بيولوجية لإخراجها - أو تركها. تشير كثرة الأدلة إلى أن عنق الرحم ليس له علاقة بالجنس ، ولا يبدو أن إزالته يغير الإحساس أو تؤثر على النشوة الجنسية.


ومع ذلك ، فإن إزالة عنق الرحم يمكن أن يغير المهبل: قد يصبح أقصر ، على الرغم من أنه نادراً ما يكفي للتنازل عن الجنس ؛ قد تتأثر بعض الأعصاب أيضًا ، مما قد يجعل الجزء العلوي من المهبل أكثر حساسية ، وليس بطريقة جيدة. لكن المهبل ، كما نعلم ، هو جهاز ممتد ومتسامح للغاية ، لذلك مع استخدام الموسعات (والجنس اللطيف والمتناسق) يمكن معالجة الوضع.

في كثير من الأحيان ، تتم إزالة عنق الرحم بشكل وقائي ، لتجنب خطر الاصابة بسرطان صغير ولكن حقيقي. بدون عنق الرحم ، لم يعد هناك خطر أو إرجاء أو اختبارات عنق الرحم. هذه نقطة واحدة في صالحها. تعلم المزيد عن علامات التحذير من سرطان عنق الرحم يجب ألا تتجاهلها.

استئصال الرحم فوق عنق الرحم

في عملية استئصال الرحم فوق عنق الرحم ، تتم إزالة الرحم فقط ، تاركًا عنق الرحم وقناتي فالوب والمبيض سليمة. في هذه الحالة ، من المحتمل ألا تواجه فرقًا كبيرًا في نشاطك الجنسي إلا إذا كنت معتادًا على تقلصات الرحم العميقة مع النشوة الجنسية. لا يوجد رحم لا مزيد من تقلصات العضلات. قد تلاحظ تغييرات أخرى ، لكننا سنناقشها في المنشور التالي في هذه السلسلة.

استئصال الرحم مع استئصال المرارة الثنائي أو الأحادي الجانب

استئصال الرحم مع استئصال البويضة oopherect الثنائية أو أحادية الجانب لا يمكن التنبؤ بها لمعظمنا. هذا هو إزالة واحد أو كلا المبيضين وقناتي فالوب جنبا إلى جنب مع الرحم. إلا إذا كنت في مرحلة انقطاع الطمث ، فإن هذا الإجراء يمكن أن يضع المرأة في حبل هرموني.

المبيضان هي مقعد الكثير من إنتاج هرمون التستوستيرون (الذي يتم إنتاجه أيضًا عن طريق الغدة الكظرية) وإنتاج هرمون الاستروجين - كل الأشياء الجيدة التي تحافظ على الجهاز الجنسي ومزاجنا الطنان متقنة. إن إزالتها بينما لا تزال تعمل تضع المرأة في سن انقطاع الطمث المباشر وأحيانًا شديدة. يطلق عليه انقطاع الطمث الناجم عن الجراحة. لهذا السبب ، تبقى المبيض سليمة ، إن أمكن ، خاصة في النساء الأصغر سنا.

يمكن أن يكون القرار معقدًا. المبايض أنفسهم يمكن أن تكون مريضة. أيضا ، تحمل بعض النساء سمة وراثية تسمى طفرة BRCA. هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي والمبيض. بينما يتم التعرف على سرطانات الثدي غالبًا في المراحل المبكرة ، لا يوجد فحص أو الكشف المبكر عن سرطان المبيض. عادة ما يتم اكتشافه لاحقًا ، عندما يكون من الصعب جدًا علاجه. بالنسبة للنساء دون تلك الصفة الوراثية ، يكون خطر الإصابة بسرطان المبيض منخفضًا ، ولكن ليس صفرًا.

عندما يحدث انقطاع الطمث جراحيا ، فمن المرجح أن تتأثر حياتك الجنسية (من بين أمور أخرى) تأثيرا خطيرا كما هو الحال في انقطاع الطمث. يجب عليك التحضير لخفض الرغبة الجنسية ، وهو انخفاض محتمل في الإثارة ، المهبل الجاف - جميع المشكلات التي نغطيها بشكل متكرر هنا.

أنصحك بشدة أن تصطف الموارد في وقت مبكر.تحديد موعد مع طبيب نسائي متخصص في قضايا انقطاع الطمث. قد تكون مرشحًا جيدًا لعلاج الإستروجين و / أو التستوستيرون. تخزين ما يصل على زيوت ومرطبات. أطلق النار على الهزاز. قد يكون التحول الهرموني صخريًا ، لكن مع الدعم والإشراف الطبي ، ستحصل عليه. الجنس (والحياة) ستكون جيدة مرة أخرى. وعد.

هناك الكثير من القضايا والخيارات المرتبطة بقرار إجراء عملية استئصال الرحم (بدايةً من سؤال الحصول على واحدة على الإطلاق). صدقوني ، أنت تريد أن تفهم العملية وخياراتك والنتائج المحتملة. عندما يتعلق الأمر بهذا الجزء من جسمك ووجودك ، فأنت تريد معرفة ما سيحدث وتقليل عامل المفاجأة.

بارب ديبري ، دكتوراه في الطب ، كانت طبيبة أمراض النساء لمدة 30 عامًا ، وتخصصت في رعاية انقطاع الطمث على مدى السنوات العشر الماضية. وقد تم تسمية الدكتور ديبري كأفضل ممارس معتمد لسن اليأس في عام 2013 من قبل جمعية سن اليأس في أمريكا الشمالية. اعترفت الجائزة بشكل خاص بالتواصل والتواصل والتعليم التي تقوم بها MiddlesexMD، موقع على شبكة الإنترنت أسست وأين ظهرت هذه المدونة لأول مرة. وهي أيضًا مديرة خدمات منتصف العمر النسائية في مستشفى هولاند ، هولندا ، ميشيغان.


تاثير استصال الرحم على الحياة الجنسية (كانون الثاني 2021).