بحث جديد يشير إلى أدلة إضافية على أن مرض باركنسون قد ينشأ في القناة الهضمية.

على الرغم من أن الخبراء وصفوا النتائج بأنها أولية ، إلا أن العلماء السويديين وجدوا أن المرضى الذين تمت إزالة جذعهم الرئيسي من العصب المبهم - والذي يمتد من جذع الدماغ إلى البطن - كانوا أقل عرضة بشكل ملحوظ للإصابة باضطراب الحركة من غيرهم ممن لم يخضعوا للجراحة. . تمت متابعة المرضى لمدة خمس سنوات على الأقل.

وقال مؤلفو الدراسة إن النتائج تشير إلى أن مرض باركنسون قد يبدأ في الأمعاء وينتشر إلى المخ عبر العصب المبهم ، مما يساعد على التحكم في عمليات الجسم غير الواعية مثل معدل ضربات القلب والهضم.


وقالت مؤلفة الدراسة الدكتورة كارين ويرديفيلدت: "لم نفاجأ إلى حد كبير ، لأن الأبحاث الأخرى أظهرت أيضًا دليلًا على وجود صلة بين الأمعاء ومرض الشلل الرعاش". وهي أستاذ مشارك في علم الأوبئة الطبية والإحصاء الحيوي في معهد كارولينسكا في ستوكهولم.

وأضافت: "تتوافق نتائجنا مع أبحاث أخرى في هذا المجال ، رغم أن الأدلة نادرة". "هناك حاجة إلى مزيد من البحث."

يصيب مرض الشلل الرعاش ، وهو اضطراب تدريجي غير قابل للشفاء ، قرابة مليون أمريكي ، وفقاً لمؤسسة باركنسون الوطنية. نابعًا من نقص إنتاج الدوبامين الكيميائي في الدماغ ، تشمل أعراضه الارتعاش ، والتصلب ، والحركة البطيئة ، وضعف التوازن.


باستخدام بيانات من سجلات وطنية في السويد ، قارنت Wirdefeldt وزملاؤها 9،430 شخصًا خضعوا لجراحة الفخذ - الذي يزيل الجذع الرئيسي أو فروع العصب المبهم لعلاج القرحة - إلى أكثر من 377000 من عامة السكان على مدار 40 عامًا.

بالنسبة لأولئك الذين يطلق عليهم "بضع الغموض الانتقائي" ، والذي تمت فيه إزالة بعض فروع العصب المبهم ، لم يكن الفرق في معدلات مرض باركنسون ذا دلالة إحصائية. لكن ذلك تغير بالنسبة لأولئك الذين خضعوا "لغم غامض جذري" ، حيث تم إزالة الجذع الرئيسي للعصب المبهم.

كان الأشخاص الـ 19 الذين خضعوا لعملية قطع المبهم الجذري قبل خمس سنوات على الأقل أقل عرضة بنسبة 40 في المئة للإصابة بالشلل الرعاش مقارنة بأولئك الذين لم يخضعوا للجراحة وتمت متابعتهم لمدة خمس سنوات.


وقال الباحثون إن النتائج تم تعديلها لعوامل أخرى مثل السكري والتهاب المفاصل ومرض الانسداد الرئوي المزمن.

تم العثور على ارتباط فقط ، بدلاً من الارتباط بين السبب والنتيجة ، بين جراحة الأعصاب المبهمة وشلل الرعاش.

قال خبراء باركنسون الذين لم يشاركوا في البحث الجديد إن هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة لتأكيد الارتباط ، رغم أنهم أشادوا بالدراسة.

وقالت الدكتورة أولغا والن ، أخصائية الأعصاب في مستشفى هيوستن ميثوديست في تكساس: "العلاقة ليست قوية". "لقد قاموا بعمل رائع في الدراسة وقاموا بتحليل قاعدة بيانات كبيرة ، لكن ... لا أعتقد أن الاستنتاجات مقنعة للغاية."

اعترف والين بصعوبة تصميم مثل هذه الدراسة ، لأن قلة من المرضى يخضعون لجراحة لإزالة أجزاء من العصب المبهم.

وقالت "لكن ما وجده المؤلفون يتطلب بالتأكيد اهتمام العلماء ، لأنه إذا استطعنا أن نؤكد بطريقة ما أن المرض يبدأ في الأمعاء ... فقد يعطي الأمل للمرضى".

جيمس بيك ، المدير العلمي الرئيسي للمؤسسة الوطنية باركنسون ، صنف النتائج الجديدة بأنها "غير نهائية".

وقال بيك: "لكن من المثير للاهتمام أن هذه العلاقة (بين الأمعاء وباركينسون) تبدو مستمرة". "هذا ليس سببيًا ، لكنه يبرز شيئًا ما يحتمل حدوثه في القناة الهضمية وكيف يمكن أن يؤثر ذلك على مرض باركنسون".

وأشار بيك إلى أن إمكانية منع مرض الشلل الرعاش "بعيد المنال" وسوف تتطلب عوامل محددة أكثر تحديدًا تسبب ذلك.

وقال "مثل هذه الأبحاث تثير مزيدًا من التفكير في الوقت الذي يحاول فيه الناس كسر هذا الجوز حول سبب مرض باركنسون ... أو ربما العديد من الأسباب".

تم نشر الدراسة على الإنترنت في 26 أبريل في المجلة الأعصاب.


This Common Natural Sweetener May Treat Parkinson's Disease (شهر اكتوبر 2021).