نظرًا لأن النساء اللائي يعانين من الصرع بالقرب من منتصف العمر ، يواجهن مشكلات فريدة ولكن يمكن التحكم فيها تتعلق بالتغيرات في أجسادهن وحياتهن. يمكن أن يتراوح ذلك بين ضغوط الحياة المتزايدة المرتبطة بالمسؤوليات الشخصية والقرارات المتعلقة بإنجاب الأطفال من عدمه إلى البداية المبكرة لانقطاع الطمث.

في هذه المرحلة من الحياة ، قد تعرف بالفعل أن الصرع يؤثر على حياتك الإنجابية ويتأثر بها. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤثر هرمونات الجنس مثل الاستروجين والبروجستيرون ، والتي تتقلب خلال الدورة الشهرية ، على تكرار النوبات. تواجه بعض النساء المصابات بالصرع أنماط نوبة محددة مع دورات الحيض ، وهي حالة تعرف باسم الصرع الطائفي.

إذا كنت تستخدم وسائل منع الحمل ، فقد تعلم أيضًا أن بعض العقاقير المضادة للصرع يمكن أن تتفاعل مع أشكال هرمونية لمنع الحمل ، مثل حبوب منع الحمل ، مما يجعلها أقل فعالية. أيضا ، بعض الأشكال الهرمونية لتحديد النسل قد تغير بعض مستويات درهم. يجب عليك التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول اختيارك لتحديد النسل ومناقشة الخيارات المتاحة أمامك إذا كنت تتناول أيضًا صرع. تأكد من أنك ترى أيضًا طبيبًا يتفهم حالتك تمامًا - طبيب أعصاب أو طبيب صرع. أخصائي الصرع هو طبيب أعصاب متخصص في الصرع.

إذا كنت تفكر في الحمل ، فمن المهم أن تعرف أن معظم النساء المصابات بالصرع يستطيعن إنجاب أطفال. ومع ذلك ، قبل محاولة الحمل ، ناقش هذا القرار مع أخصائي الأعصاب وأخصائي التوليد / أمراض النساء. راجعي الصرع والأدوية الأخرى التي تتناولها. عندما يكون ذلك ممكنًا ، يتجنب الأطباء تغيير الصرع أثناء الحمل ، لأن التغيير قد يعرضك لخطر أكبر بسبب النوبات غير المنضبط. ومع ذلك ، قد يحتاج طبيب الأعصاب لديك إلى ضبط جرعة درهم إماراتي خلال فترة الحمل للتأكد من أن كمية الدواء في جسمك تظل ثابتة. بعد الولادة ، يمكن استئناف الجرعة المعتادة تحت إشراف الطبيب المعالج. بسبب هذه الإجراءات الوقائية ، فإن معظم النساء المصابات بالصرع يعانين من الحمل الناعم ، ومعظم الأطفال يولدون في صحة جيدة ، دون زيادة خطر حدوث مضاعفات.

النساء المصابات بالصرع ، وخاصة اللائي يعانين من نوبات صرع عالية ، قد يتعرضن لانقطاع الطمث قبل ثلاث إلى خمس سنوات من معظم النساء. يبلغ متوسط ​​سن انقطاع الطمث عند النساء في الولايات المتحدة 51 عامًا ، وفقًا لجمعية انقطاع الطمث لأمريكا الشمالية (NAMS). يمكن للتغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء انقطاع الطمث أن يكون لها تأثير كبير على الصرع ، خاصة بالنسبة للنساء المصابات بالصرع الطائفي.

ما إن يحدث انقطاع الطمث - الذي تحدده NAMS على أنه ليس لديه فترة لمدة عام - حوالي 40 في المائة من النساء يبلغن عن اضطرابات النوبات. إذا حدث ذلك ، فمن المهم التواصل مع فريقك الطبي لضبط خطة العلاج الخاصة بك. العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) ، وهو علاج شائع لأعراض انقطاع الطمث لدى العديد من النساء ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة تواتر النوبات. ناقش خياراتك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. إذا قررت استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات لإدارة أعراض انقطاع الطمث ، فيجب مراقبة اضطراب النوبة عن كثب بحثًا عن الآثار السلبية مثل انخفاض مستوى AED أو زيادة وتيرة النوبة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الاستخدام طويل الأجل للعديد من الصرع يمكن أن يكون له آثار ضارة على كثافة العظام. وهذا يعني أنه مع تقدم النساء المصابات بالصرع ، يصبحون أكثر عرضة لخطر الإصابة بالكسور وهشاشة العظام وهشاشة العظام (تليين العظام بسبب نقص فيتامين (د)). تختلف المخاطر وفقًا للدرهم الذي تأخذه وعدد سنوات استخدامه ، ولكن يجب مراقبة كثافة عظامك بانتظام. يمكن أن تساعد التمارين الرياضية المعتدلة الحاملة للوزن ، وكذلك مكملات فيتامين (د) والكالسيوم ، في مواجهة آثار فقدان العظام.

في هذه المرحلة من الحياة ، يجب أن تولي اهتمامًا وثيقًا لصحتك العامة وتبذل قصارى جهدك لتجنب نوبات الصرع. يمكن أن تندلع نوبات الصرع الشائعة مثل الإجهاد وقلة النوم إذا كنت تعاني من ضغوط كبيرة تجاه الأسرة ومسؤوليات العمل ولا يمكنك العناية بنفسك. إن الحصول على قسط كافٍ من النوم وتطوير طرق للتعامل مع الإجهاد ، مثل اليوغا أو غيرها من تقنيات الاسترخاء ، يمكن أن يساعد في تقليل مسببات النوبات.

قد يؤدي شرب الكحول إلى تفاقم النوبات. قد تتداخل بعض الأدوية المستخدمة مع الحالات الطبية الأخرى مع مستويات AED ، وقد تتداخل الأدوية مع الأدوية الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، قد تؤدي بعض الأدوية التي يتم تناولها لأسباب طبية أخرى إلى حدوث نوبات. يجب أن تتأكد دائمًا من أن جميع مقدمي الرعاية الصحية لديك يدركون أن لديك الصرع ومعرفة جميع الأدوية التي تتناولها.

لضمان الحفاظ على مستويات وزنك والطاقة ثابتة ، تأكد من تناول وجبات متوازنة على فترات منتظمة وممارسة الرياضة بانتظام. ممارسة الرياضة البدنية المعتدلة تساهم في تحسين الصحة البدنية ، وقد أظهرت الدراسات أنه يمكن أن تقلل من وتيرة النوبة ومواجهة بعض فقدان العظام الناجم عن الصرع.

من المهم جدًا أن تتواصل مع طبيبك بانتظام وبصراحة خلال التحولات الحياتية الرئيسية. إذا كنت تعاني من نوبات ، ففكر في إحضار صديق أو أحد أفراد الأسرة الذي شهد هذه النوبات إلى مواعيدك للإجابة على أي أسئلة قد يكون لدى مقدم الرعاية الصحية لديك نوبات لا يمكنك الإجابة عليها. قبل كل شيء ، اجعل من أولوياتك الاعتناء بنفسك والحصول على قسط كافٍ من الراحة واتخاذ خطوات لتقليل التوتر عندما تصبح الحياة غامرة للغاية.


صالح بن سلمان / المرأة و الحمل و مرض الصرع (كانون الثاني 2021).