تشير دراسة كندية جديدة إلى أن النساء المصابات بأمراض القلب لا يعاملن بشكل عدواني في غرفة العمليات مثل الرجال ، وقد يكون التأخير في التشخيص هو السبب.

وأوضح الدكتور فريزر روبنز ، الباحث البارز في الدراسة من معهد القلب بجامعة أوتاوا: "يبدو أنه بحلول الوقت الذي تظهر فيه النساء المصابات بأمراض القلب ، فإنهن أكبر سناً قليلاً وقد يواجهن المزيد من الأمراض المصاحبة مثل السمنة ومرض السكري".

وقال "نتيجة لذلك ، فإن هذه المخاطر الجراحية الأعلى قد تمنع النساء من الخضوع لإجراءات إعادة التوعي الشرياني الأكثر تعقيدًا والمتعددة التي يتلقاها الرجال".


إعادة التوعي ، أو جراحة قلب القلب ، هي تطعيم الشرايين لاستعادة تدفق الدم إلى المناطق التالفة من القلب.

"مع التشخيصات السابقة ، يمكن إحالة النساء لإعادة التوعي كمرشحات جراحية أكثر صحة ، مما يتيح لهن فرصة لاستراتيجيات إعادة التوعية الشريانية كاملة ، مع نتائج أفضل بعد الجراحة" ، أضاف روبنز.

وافق خبير قلب آخر.


وقال الدكتور محمد إمام ، المدير التنفيذي لمعهد القلب في مستشفى جامعة ستاتن آيلاند في مدينة نيويورك: "بسبب تأخر التشخيص ، تظهر النساء مع عوامل خطر أكثر عندما يخضعن للعلاج". "النتائج الجيدة في علاج [أمراض القلب] تتناسب بشكل مباشر مع عوامل الخطر ، وبالتالي فإن النساء لا يقمن بعمل جيد مثل الرجال بعد عملية جراحية في القلب".

بالنسبة للدراسة ، قام الباحثون بفحص سجلات ما يقرب من 20000 من مرضى القلب الذين خضعوا لتطعيم الشريان التاجي بتطعيمهم بين يناير 1990 ومارس 2015. تم قصر مجموعة المرضى هذه على مجموعة من 627 رجلاً و 627 امرأة لديهم خصائص معالجة مماثلة ، لتحديد الاختلافات العلاج بين المرضى.

بعد أخذ عمر المريض ووزنه والعوامل الصحية الأخرى في الاعتبار ، وجد الباحثون أن 7 في المائة فقط من النساء لديهن ثلاث ترقيع شرياني ، بينما 10.5 في المائة من الرجال فعلوا ذلك.


وقالت روبنز في بيان صحفي صادر عن جمعية الجراحين الصدرية: "يفترض معظم الأطباء بشكل صحيح أن النساء أقل عرضة لتلقي إعادة تنشيط الشرايين المتعددة ، لكنهن يميلون إلى الاعتقاد بأن هذا يعتمد فقط على التحيز الجنسي".

وقال "الدراسة الحالية تظهر أن النوع الاجتماعي لا يلعب دورا هاما في هذا القرار". "لا يوجد أي سبب أنه عند تعديلها لجميع عوامل الخطر ، يجب أن تكون درجة إعادة التوعي الشرياني لدى النساء مختلفة عن ما يتلقاه الرجال."

لماذا التناقض؟

وقال الباحثون إن النساء المصابات بأمراض القلب لا يتم تقييمهن في الغالب بشكل مكثف أو جراحي مثل الرجال. نتيجة لذلك ، قد يظل تشخيص المرض لسنوات دون الاستفادة من العلاج المبكر بالأدوية والجراحة.

ولاحظ الباحثون أيضًا أن أدوات التشخيص ، مثل أجهزة الجري الرياضية ، معروفة بأنها أقل حساسية وأقل خصوصية للنساء. وأضافوا أن الاختبارات الحديثة مثل التصوير المقطعي التاجي وتصوير نضح عضلة القلب يمكن أن تساعد الأطباء على اكتشاف أمراض القلب لدى النساء في وقت أقرب.

قدم أحد أطباء القلب تحذيراً بشأن النتائج.

وقال الدكتور ساتجيت بوسري ، اختصاصي القلب في مستشفى لينوكس هيل في مدينة نيويورك: "رغم أن مؤلفي هذه الدراسة يشيرون إلى أن الجنس لا يؤثر على علاج النساء ، فإننا نعرف أن النساء يمثلن بشكل مختلف عن الرجال فيما يتعلق بالأعراض".

"هذا ، ليس لديهم" ألم الصدر الساحق "الكلاسيكي. بدلاً من ذلك ، قد يصابون بضيق في التنفس أو زيادة في التعب كأول علامات سريرية لأمراض القلب ، ومن المهم أن يفهم الأطباء هذه الاختلافات الطفيفة في الممارسة السريرية ، وكما تؤكد هذه الدراسة ، فإن سد الفجوة في التشخيص المتأخر لأمراض القلب في النساء ، "قال.

وأوضح الباحثون أن أمراض القلب في الولايات المتحدة هي السبب الرئيسي للوفاة بين الرجال والنساء. في عام 2015 وحده ، توفي ما يقرب من 366000 شخص من هذه الحالة ، وفقاً لتقديرات المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها.

نشرت الدراسة على الإنترنت في 28 سبتمبر حوليات جراحة الصدر.


هل تمنعنا أمراض القلب عن ممارسة حياتنا الجنسية؟ (الجزء 2) (كانون الثاني 2021).