بواسطة سكوت ويستكوت / AP صور لسجل دم الحبل

الطريقة التي تنظر بها شيلي كونيلي ، مع الأخذ في الاعتبار ما إذا كانت تودع دم الحبل السري "هي واحدة من أكثر الخيارات الحرجة التي يواجهها الآباء والأمهات".


تعلم المزيد: أساسيات دم الحبل السري

"لا تريد التفكير في أي وقت مضى لاستخدامه ، ولكن هناك دائمًا هذا" ماذا لو "،" تشرح كونيلي. "ثم كان لدينا ماذا إذا …"

عانت ابنة كونيلي ، بيتون ، من سكتة دماغية بعد فترة قصيرة من عيد ميلادها الأول في فبراير 2009. حدثت السكتة الدماغية بعد فترة وجيزة من الجراحة الناجحة لإزالة ورم حميد في المخ. بالكاد استطاعت بيتن رفع رأسها وفقدانها استخدام الجانب الأيمن من جسدها. فقدت أيضًا مهاراتها الكلامية. سرعان ما انغمس بيتن في علاجات جسدية وكلامية شديدة ، لكن التقدم كان بطيئًا.


تقول شيلي كونيلي (33 عامًا): "الشيء الوحيد الذي يمكن للأطباء أن يخبرونا به هو أنها ستستعيد وظيفة ما. لم أكن راضيًا عن ذلك. أردت أن أعرف أنها ستسير وتتحدث وستنمو لتصبح مستقلة. بالغ ، ثم انفجرت المصباح الكهربائي: نحن بنك دمها الحبل. لدينا خيارات."

قفزات عملاقة

كانت شيلي وزوجها ، ترافيس ، 32 عامًا ، قد صرفا دم الحبل السري لبيتن عند الولادة من خلال Cord Blood Registry® (CBR®) ، أكبر شركة للخلايا الجذعية في العالم. بعد السكتة الدماغية Peyton ، بحثت Connelly خياراتها وسرعان ما وجدت نفسها في ولاية كارولينا الشمالية في برنامج الخلايا الجذعية ديوك والطب التجديدي. في جامعة ديوك ، شاهدت بيتون فيلمًا بهدوء بينما كانت الخلايا الجذعية لدم الحبل السري تتدفق عبر قناة IV إلى مجرى دمها. تم حفظ حوالي 20 في المئة من دم الحبل السري المغطى لعلاجات مستقبلية محتملة.


لقد تم غرس بيتون بخلايا جذعية لدم الحبل السري كجزء من العلاج التجريبي. إن الإعطاء الوريدي لدم الحبل السري الذاتي هو علاج غير مثبت لسكتة الأطفال. قد لا تكون نتائج بيتن نموذجية للمريض الذي يعاني من حالة مماثلة والذي يتلقى ضخ دم الحبل السري وقد يكون ناجما كليا أو جزئيا عن عوامل أخرى مثل العلاج في العلاج الطبيعي أو المهني.

اليوم ، بعد خمس سنوات من السكتة الدماغية ، يستمر تقدم بيتن في تجاوز التوقعات. إنها على المسار الصحيح مع زملائها في رياض الأطفال ، سواء في الفصل أو في الملعب. تتوقع شيلي كونيلي أن تعيش ابنتها حياة كاملة وطبيعية.

استخدامات دم الحبل السري

خلال العقدين الأخيرين ، استخدمت الخلايا الجذعية المستمدة من دم الحبل السري في أكثر من 30000 عملية زرع في جميع أنحاء العالم في علاج أكثر من 80 مرضًا واضطرابًا في البالغين والأطفال. بالإضافة إلى الاستخدامات المؤكدة ، يتم استخدام دم الحبل السري بشكل تجريبي ويتم البحث فيه لمعرفة قدرته على تحسين أعراض الحالات التي ليس لها علاج في الوقت الحالي. تعد عائلة Connellys من بين عدد متزايد من العائلات التي شاركت في الاستخدامات التجريبية لدم الحبل السري.

الغالبية العظمى من العائلات لا تخزن دم الحبل السري للاستخدام العائلي أو التبرع لبنك عام ، بسبب نقص الوعي فيما يتعلق بالإمكانات الطبية للخلايا الجذعية الوليدية. يتم التخلص من معظم دم الحبل السري كنفايات طبية. من خلال التثقيف والإرشاد الفعال للمريض لتعزيز الاختيار المستنير ، يسعى Cord Blood Registry للوصول إلى عدد متزايد من الأسر التي قد تستفيد من الخدمات المصرفية لدم الحبل السري.

اتخاذ قرار مستنير

في عام 2005 ، أصدر معهد الطب (IOM) تقريراً للكونجرس حول المصرفية لدم الحبل السري. تضمن التقرير توصيات واضحة مفادها أنه ينبغي على أخصائيي الرعاية الصحية تزويد جميع الآباء والأمهات الحوامل بتعليم عادل ومتوازن بشأن الحفاظ على دم الحبل السري قبل المخاض والولادة ، مما يمكّن الأسر من اتخاذ قرار مستنير فيما يتعلق بخياراتهم ، وهي:

  1. الحفاظ على دم الحبل السري لاستخدام الأسرة في المستقبل
  2. تبرع بدم الحبل للاستخدام العام أو البحث
  3. تخلص من دم الحبل السري

دفعت توصيات المنظمة الدولية للهجرة إلى وضع تشريعات وقوانين فيدرالية في أكثر من 20 ولاية تدعم الاختيار المستنير.

في فبراير 2014 ، أعلن Cord Blood Registry ومعهد طب نقل الدم SM (ITxM SM) عن إطلاق مبادرة متعددة السنوات لتوفير التعليم والتوجيه للآباء والأمهات الحوامل فيما يتعلق بخيارات الخدمات المصرفية لدم الحبل السري والتبرع به. يساعد البرنامج أخصائيي الرعاية الصحية في تثقيف العائلات حول الاختلافات بين الأنظمة المصرفية الخاصة والعامة ، وتوفير معلومات متوازنة عن العلاجات الحالية والمؤشرات السريرية المستقبلية للعلاجات التي تستخدم الخلايا الجذعية لدم الحبل السري.

الاحتمالات المستقبلية

في الوقت الحالي ، تستكشف أكثر من 200 تجربة سريرية الخلايا الجذعية لدم الحبل السري لتعزيز خيارات العلاج في طب زرع الأعضاء والتطبيقات الناشئة في الطب التجديدي.

تبحث الدراسة التي تنظمها إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) في مستشفى فلوريدا للأطفال في أورلاندو عن استخدام الخلايا الجذعية للطفل من دم الحبل السري المخزن الخاص به كعلاج لفقدان السمع المكتسب. ستتبع الدراسة التي استمرت لمدة عام 10 أطفال ، تتراوح أعمارهم بين 6 أسابيع و 18 شهرًا ، والذين أصيبوا بفقدان السمع المكتسب.

تقول ليندا بومغارتنر ، أخصائية علاج سمعية ، وهي باحث رئيسي في البحث الذي يجري في مستشفى فلوريدا للأطفال: "هذه الدراسة مثيرة لأنها قد توفر خيارًا غير جراحي لبعض الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع العميق"."الأهم من ذلك ، هذا هو العلاج الأول مع القدرة على استعادة السمع الطبيعي."

يستكشف الباحثون التجريبيون ما إذا كانت الخلايا الجذعية المخزنة الخاصة بالطفل يمكنها تحسين وظيفة الأذن الداخلية والسمع وتطور اللغة. على الرغم من أنه من السابق لأوانه مناقشة النتائج ، يقول الباحثون إنهم متشجعون باحتمالات تطوير علاج جديد غير جراحي لفقدان السمع.

"قد يفترض بعض الآباء أن علاجات الخلايا الجذعية في مراحل البحث الأولية وبالتالي من غير المرجح أن يستفيد أفراد أسرهم خلال حياتهم ؛ ومع ذلك ، فإن مجموعة متزايدة من الأبحاث تشير إلى أن تسخير خلايا الجسم للعلاج هو أكثر من" وقت "من" ماذا لو "،" تلاحظ هيذر براون ، نائبة رئيس الشؤون العلمية والطبية في سجل دم الحبل السري. وقال براون "إن الخلايا الجذعية الوليدية تبشر بمعالجة الخلايا والأنسجة التالفة والمريضة بما يتجاوز الاضطرابات الدموية". وأضاف براون أنه في السنوات الأخيرة ، يتم فحص الخلايا المشتقة من دم الحبل السري من أجل تطبيقات الطب التجديدي في الدراسات السريرية التي تنظمها إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) للحالات التي ليس لها علاج في الوقت الحالي.

تعلم المزيد: خطط بنك دم الحبل السري والتسعير

تقول شيلي كونيلي: "الناس غارقون في المعلومات عندما يتوقعون ولديهم الكثير من الخيارات". "أحث الآباء على عدم تجاهل هذا القرار المهم بافتراض أن مولودك الجديد سيكون بصحة جيدة. يمكن أن يتغير وضعنا الصحي - بشكل غير متوقع في بعض الأحيان."

تم تطوير هذا المورد بدعم من سجل دم الحبل السري (CBR®). تلتزم CBR بضمان تزويد جميع الآباء والأمهات الحوامل بمنظور متوازن حول جميع خيارات دم الحبل السري حتى يتمكنوا من اتخاذ قرار مستنير لإنقاذ الخلايا الجذعية لحديثي الولادة أو التبرع بها أو التخلص منها. يزور cordbankingbasics.com لتعلم المزيد.


عدم توافق فصائل الدم بين الأم والجنين،أهمية حقنة Anti-D (كانون الثاني 2021).